第789章 我不想照顾他了重生急诊医生从挽救市长千金开始

大娘很愤怒但愤怒之中让方知砚感受到她似乎还有些心虚。

他仔仔细细地检查着老大爷的情况。

大爷无法开口讲话嘴角一直口水滴沥双手不自主地颤抖呼吸急促。

再查体方知砚发现大爷身体湿冷双侧瞳孔二点五毫米对光反应存在。

双肺听诊出现广泛湿啰音四肢可见震颤双侧病理征未引出。

而这种嘴角流延肌肉震颤是有机磷农药中毒所出现的典型临床表现啊。

大娘还在这里说什么中风。

这他娘的哪里是中风很像是有机磷农药中毒才对！ 方知砚起身看着旁边大娘一脸严肃的开口道“这根本不是中风。

” “是有机磷农药中毒！” “你们家老爷子是不是不小心喝到农药了？” 方知砚反问着这几次中毒的患者不少他心中也早就有了一个警惕。

现在患者临床表现这种状态十有八九就是农药中毒。

大娘一听更炸了。

“你放屁。

” “你什么意思？你说我给他喂农药了不成？” “我不是这个意思。

” 方知砚解释着“有可能是误食你告诉我家里是不是有农药？” 虽然临床表现确实是这个样子可得有实证才行。

毕竟万一患者不是农药中毒你也拉去洗胃到时候是会产生医疗纠纷的。

所以方知砚耐着性子跟旁边的大娘解释起来。

大娘更加急了。

“他一个中风的难不成还自己喝农药不成？” 眼见着解释不清楚方知砚摆了摆手抓起来旁边的电话。

“如果不做检查的话我是肯定不会开药的。

” “另外我现在要报警。

” “患者服用农药中毒什么样的情况都有可能发生我得报警让警察知道。

” 话音落下大娘愣了一下。

紧接着她连忙按住电话。

“别等等别报警。

” 这一举动让方知砚也是一愣。

先前大娘都是吵闹着一副无理取闹的样子。

可怎么一说到报警她就突然冷静下来？ 难道？ 方知砚心中出现了一个很残酷的念头。

他没有说话只是抓着电话一脸严肃地看着大娘道“患者现在的情况肯定不是中风导致的。

” “所以我不能随随便便的开药必须要报警才行。

” “农药中毒不是开玩笑的万一人出事我是要负责任的。

” 他语气之中隐约透露着威胁。

就连旁边的范晨夕也察觉到了一丝丝的不对劲儿。

她松开了拦着大娘的手目光落在老大爷身上。

老大爷似乎控制不住自己的身体只是不断的在眨眼睛眼角不只是泪花儿还是汗水。

终于在某一刻大娘颓废的低下头“别报警。

” “是喝了农药我喂的。

” “我给他喂得敌敌畏。

” “我也不想的。

” “可他老年痴呆这么长时间了我天天照顾很烦的。

” “我也是老人啊凭什么他享清福我就要照顾他呢？” “所以我就给他喂了点。

” 话音落下方知砚心中一个咯噔。

他已经无法表述此刻的心情了。

家家有本难念的经。

每个人都是自私的。

大娘这种做法方知砚无法评价。

但他是一名医生既然大娘已经承认了是敌敌畏中毒那自己该做的无非就是抢救罢了。

方知砚没有再听大娘那些絮絮叨叨的解释。

他迅速冲出去对着门外喊道“护士！” “王护士长沈护士！” “快来一个小推车这边有一个敌敌畏中毒的赶紧洗胃！” 随着话音落下外面顿时响起急匆匆的脚步声。

沈清月带着小推车第一个冲过来。

方知砚跟范晨夕两人七手八脚地将大爷弄上小推车然后推着他直奔洗胃室而去。

“患者服用敌敌畏准备洗胃。

” “准备生理盐水活性炭导泄剂。

” “上心电监护血氧饱和度监测。

” 方知砚一一下达指令众人有条不紊地执行着。

洗胃导泄活性炭清洗皮肤。

接着便是静脉推注阿托品直至患者呈现阿托品化并且维持这种状态。

而后使用氯解磷定进行足量重复的静脉注射。

在大概注入洗胃液三十次左右后洗出液已经变得清澈无味了。

想来洗胃应该已经差不多。

此刻患者已经呈现出瞳孔散大口干皮肤干燥颜面潮红肺部湿啰音消失心率加快等阿托品化指征。

接下来就得让患者保持阿托品化但也不能阿托品过量中毒。

而氯解磷定也得足量应用这样能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性对抗N样症状。

除此以外还得维持呼吸循环防止脑水肿应激性溃疡等并发症。

同时也得动态监测血胆碱酯酶活力这是评估疗效和预后的重要指标。

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