“第二种方案是方知砚提出来的一种新理念叫做阶梯式微创治疗。
” “嗯?”汪学文的话音刚落下旁边的赵松柏就瞪大了眼睛。
对于这个名称他明显多了几分好奇。
听名字确实是新理念粗略一思考阶梯式微创莫非跟自己最近想要拓展的方向是一个意思? 这小子竟然跟自己想到同一个方向了? 赵松柏一脸不可思议“你说说第二种方案具体是什么意思?” 话音落下汪学文脸上露出一丝为难。
这个方案是方知砚在会诊上面提出来的。
他汪学文又不参加这个会诊也就是名字刚刚传到他耳朵里罢了。
现在让他讲是什么意思这不是为难人吗? 察觉到汪学文的无奈吕文伯催促道“行了行了先说说看手术为何不采取这两个方式?” “唉!” 汪学文叹了口气开口解释着“一方面是患者突发感染性休克不具备第一种方案的条件。
” “人都要死了不立刻手术是肯定不行的。
” “另一方面患者家里比较穷拿不出钱来。
” “实在没办法的情况下方知砚才采取了坏死组织清除术加术后持续灌洗引流。
” 听到这话众人都沉默下来。
确实情况紧急再加上患者拿不出医药费因此这种手术方案其实对于患者来说是最好的。
“要么一刀切活着就是活着ICU里面住一个月二十万结束。
” “要么就手术失败其他啥也不管花个手术费罢了。
” 想到这里赵松柏点了点头。
“小方还在手术吧?”吕文伯开口询问“在的话先带我们去看看情况。
” 汪学文自然不敢推辞匆匆带着几人直奔手术室而去。
但同一时间赵松柏心中却对方知砚提出来的第二个阶梯式微创治疗产生了浓厚的兴趣。
虽说方知砚手上的这个病人不适配这种手术方式。
可赵松柏接触了更多其他病人。
阶梯式微创治疗其中最关键的点就在于能够大大提升患者的生存率。
常规的手术方案一刀切死亡率极高。
不管你是有钱人也好还是穷人也罢。
都是这样一刀下去运气好手术成功ICU花个二十万病好了。
可高达百分之四十的死亡率让很多有钱人也苦恼。
有钱没处花啊。
我拿钱保证生存率不行吗? 而听方知砚这个手术方案的字面意思貌似能够极大的减少死亡率啊。
一时之间还没见面赵松柏不知不觉对于方知砚的好奇已经悄然提升了几个度。
此刻的手术室内方知砚依旧在有条不紊地进行着操作。
消化科急诊等各个科室的医生都在旁边围观着。
方知砚的操作已经秀到让他们麻木。
他们想学却发现无从下手。
毕竟以他们的能力还无法达到方知砚这个层面。
不过也正在此刻汪学文带着赵松柏几人出现在了旁边。
“谁啊!” 一众科室主任正看得入神冷不丁被推搡顿时不满地回头看了一眼。
等看清楚是汪学文后脸色不由的一紧。
再见吕文伯竟然也在这里当下乖乖闭上嘴巴把最佳角度让出来。
赵松柏推了推眼镜仔仔细细地盯着方知砚的操作。
方知砚自然不会察觉到这些。
他的手捏着刀在病人胰腺区域游走。
坏死处很多每一处都让众人觉得十分棘手根本分辨不出来究竟哪里才是坏死区域跟健康区域的分界点。
偏偏方知砚就好像毫无阻碍一般以一种极其匪夷所思的方式清除了坏死区域。
如此一幕别说是中医院的人了就连赵松柏也是被惊得说不出话来。
这人才多大? 这术野看得自己都有点头大他竟然手术做得这么快这么准? 这也太离谱了吧? 自己都五十几岁的人了在这方面还比不上这个年轻人? 可现实就是这样的。
方知砚顺利地对所有坏死区域进行清创。
而坏死组织清除后便会留下一个巨大的不规则的空腔。
接下来就得在这个空腔的各个角落放置多根粗大柔软的引流管以便进行灌洗和引流。
引流管从患者腹部两侧另外截孔引出再稍加固定便算完成。
当然这个完成只是指手术完成。
因为接下来还有一个缝合。
而胰腺的缝合跟普通的缝合还不一样。
常规缝合采用点对点的连续或间断缝合对术者操作精度和耐心要求极高。
同时因为它的缝合点多所以胰液容易从针孔或者缝隙间渗漏出来而且胰瘘发生率极高差不多在百分之三十左右。
但还有另一种缝合方式操作步骤简化却能够大大降低胰瘘发生率。
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